兴平：“四位一体”探索托养服务新模式

　　今年以来，兴平市立足贫困儿童、孤残儿童、空巢失能老人以及贫困重度残疾人等特困群体实际状况，以破解照护托养难点痛点为抓手，积极整合公共服务资源，深挖托养项目潜力，广搭托养服务平台，构建起政府主导、社会关爱、全民参与、自强共进的“四位一体”托养新模式。

　　以人为本 托举普惠教育梦

　　田浩宇是赵村镇中心小学四年级的学生，父亲田团虎长年在外打工，田浩宇与多病的祖母相依为命，因此也成了一名贫困留守儿童。在学校老师的悉心关爱下，慢慢改变了一些不良生活习惯。他说，“在学校，有玩具、有玩伴，还有老师辅导作业，不仅开心，成绩也提高了。”

　　学校负责人李晋说道：“自从学校利用闲置校舍建成‘儿童之家’后，为孩子们尽可能多提供图书阅览、舞蹈、美术、辅导作业等教学以外的关心关爱，既注重学生的认知能力培养，也注重心理健康教育，教孩子们懂礼貌、讲规矩，如何待人接物、融入集体。个别性格比较孤僻的留守儿童，和同学们一起生活后，也变得开朗了。”

　　今年以来，该市针对孤残、贫困儿童监护缺失，高标准建成集儿童托养、保育、特殊教育、康复治疗等功能于一体的儿童福利院，满足全市孤残儿童集中供养和农村留守、贫困儿童行为矫正、心理康复等需求。整合镇村闲置校舍建成12个“儿童之家”，为农村留守儿童提供图书阅览、心理疏导、课外辅导等服务保障。建立孤残儿童成长档案，编制《兴平市儿童福利院规章制度岗位责任制及工作流程汇编》,针对不同儿童群体设立入院观察室、婴儿班、学习班、兴趣班和特教班等，全面保障和提升孤残儿童精细化护理服务水平。

　　引水活渠 敲开产业致富门

　　高笑峰，肢体二级残疾，四口之家，大女儿已婚，小女儿就读于咸阳启迪高中。

　　为期三天的兴平市2020年城镇残疾人实用技术培训班圆满结束，本次培训受到学员的一致好评学员高笑峰说：“感谢政府为我们开办这次培训班，让我们学习和掌握了手工编织这门技能，回去后我将用这门技能带动更多的残疾人朋友自力更生，自主创业，为社会多作贡献。”

　　今年以来，针对不同服务对象的残疾类别、程度、需求等实际，该市聚焦贫困重度残疾人生活环境，引入第三方服务机构，制定个性化服务，签订助残服务项目，增加健康体检的内容，核查无传染性疾病等问题后方可入住，确保被托养残疾人的健康安全。已为214名残疾人提供个性化上门服务，搭建“助残服务信息平台”，按照标准化服务流程，生成交互式助残服务系统，残疾人通过手机申请获得助残服务。积极探索“托养+辅助性就业”新模式，筹建残疾人脱贫攻坚示范基地，开展残疾人电商、手工艺制作、盲人按摩等实用技术培训。目前，已培训残疾人240余人次，提供公益性岗位38个，为40名自主创业残疾人提供扶持资金21万元。

　　因地制宜 搭起医养融合桥

　　“娃们都在外打工，住村里挺孤独，进了互助幸福院，头疼脑热的有个人照应，吃饭也不对付了。”子孝村的张奶奶说着笑红了脸。这里每周一和周四都有南市镇卫生院的医生过来帮老人们体检、量血压、测血糖，让他们足不出院就能享受到便利的医疗条件。放眼望去，配置了象棋、液晶电视、掀花花等老年活动设施，还设置了厨房、休息室和阅览室，成为老年人休闲娱乐的好去处。

　　今年以来，该市以提升养老服务质量为抓手，不断加强养老服务机构基础设施建设，发挥养老服务机构托底作用，建成市、镇、村(社区)三级养老服务网，促进养老服务城乡全覆盖。截至目前，规划建设农村互助幸福院42个、社区日间照料中心8个、综合性养老服务工作站12个，投入400万元改造提升中心敬老院、老年服务中心等2个标准化示范医养结合型养老机构，依托幸福院、日间照料中心等公共服务场地，设立“贫困户居家养老助残服务站”，实现基层医疗卫生机构与社区养老服务设施有效对接。

　　供需结合 铺就配套服务路

　　71岁的张大爷是阜寨镇陈皮村贫困户，他每天都要到家门口的老年日间照料中心活动，一日三餐都在这里，有荤有素。“村卫生室就在隔壁，谁有个头疼脑热的，村医马上就来给看病，嫽的很。”张大爷乐呵呵地说。针对农村独居老人生活难题，该市推出的一种“日间照料中心+村卫生室”新型养老模式。

　　今年以来，该市针对以居家医养为主的失能、半失能老人，采取家庭医生签约、派驻医护人员上门服务的方式，为居家老年人提供医疗护理服务。发挥域内医疗机构的专业优势，通过内设养老病床，为老年人提供医养结合服务，鼓励乡镇卫生院、社区卫生服务机构与乡镇互助幸福院(社区日间照料中心)相互合作。通过签约、托管、派驻医护人员等形式，提供托养服务。在“社区老年健康服务工作站”内增设“家庭医生团队工作室”，提供日间照料、健康体检等服务。同时，设立社区老年健康服务工作站试点，逐步形成“居家为基础，社区为依托，机构为补充，医养相结合”的养老服务新模式。

编辑：齐少恒