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兴平:医疗扶贫筑牢健康防线

新闻 经济日报-中国县域经济报 2019-11-28 10:42:00

  今年以来,陕西省兴平市坚持把医保扶贫作为脱贫攻坚的重要举措,全面落实三重保障,创新推行三级结算档案管理和四级审查制度,切实减轻贫困人口医疗费用负担,全力实现除病根拔穷根。

  兴平市积极实施全民参保登记,通过大数据比对,对2014年以来所有建档立卡贫困户参保信息进行摸排,并由政府补助农村困难群众缴纳医疗保险费,确保农村贫困人口100%参加基本医疗保险和大病补充保险。

  同时,兴平创新推行医疗保障三级结算档案管理和四级审查制度,系统化建立完善市、镇、村三级结算档案,市每月统一向镇卫生院、村卫生室反馈贫困人员就医信息,由村卫生室上门收集结算单,汇总后再实行村卫生室、镇卫生院、合疗办、市医保局四级联审。

  为确保贫困人口医保待遇和医疗救助政策落到实处,兴平市定期对定点医疗机构、镇卫生院、村卫生室开展专项检查,核实“一站式”结算、门诊特殊慢病、住院门诊报销等政策落实情况。探索推行派驻定点医药机构驻院代表制度,将此作为医疗保险监管触角的延伸及信息化管理的有效补充,实现管理“零时差”、服务“零距离”。

  截至9月底,兴平市困难群众门诊就医22974人次,合疗报销63.36万元;住院就诊2562人次,合疗报销1246.68万元,大病保险报销53.51万元,医疗救助与补充医疗保障报销280.72万元。


编辑:齐少恒